Thursday, Oct 23rd

Last update:01:24:10 PM GMT

You are here:
 

Daha Fazla Başlık »

Daha Fazla Başlık »

ASE Sorunsalı...

ASE Sorunsalı...

Merhaba arkadaşlarım bu yazımda sizde bir farkındalık yaşatmayı umuyorum...

Mers virüsü nedir ve nasıl bulaşır?

Mers virüsü nedir ve nasıl bulaşır?

Özellikle Ortadoğu'da yaygın görülen Mers virüsü nedir? Vir&u...

Felçli hastalara umut ışığı

Felçli hastalara umut ışığı

Polonya'da, dünyada ilk kez denenen bir yöntemle felçli bir kişi, bur...

aile-hekimlii-uygulamas-alama-orann-artrd Ankara Aile Hekimleri Derneği (ANKAHED) Yönetim Kurulu Başkanı Akif Emre Eker, 2000 yılında yüzde 80'ler seviyesinde olan aşılama...
331
bir-arkadamz-daha-kaybettik AYDIN'ın Söke İlçesi'nde, pamuk yüklü traktör römorkuna çarpan otomobil...
316
stanbul-tabip-odas-qknyoruzq 7-8 Ekim 2014 tarihlerinde Beyoğlu 8 Nolu Aile Sağlığı Merkezi'ne kimliği belirsiz kişiler tarafından saldırı düzenlenmesi ve...
226
2014-10-13-14-20-01 AHEF Yönetim Kurulu Başkanı Dr. Murat GİRGİNER aile hekimlerinin yaklaşık %60 ‘ının hukuki olarak yazılan acil nöbetlerine iştirak...
706
2014-10-11-00-07-56 Dün Gaziantep’te Aile Hekimliği açısından trajikomik bir olay yaşandı. Bayram dolayısı ile artırılan trafik denetimleri...
791
2014-10-11-00-03-20 Adana'da Kobani’yi bahane ederek izinsiz gösteri yapan kişiler bu kez bir doktoru darp etti. Linç edilmek istenen Adana...
525
2014-10-09-23-26-58 Sağlık Bakanlığına bağlı birinci basamak sağlık hizmet sunucularında düzenlenen raporlar için ücret talep...
650
aile-hekimlerinde-para-bitince-tetkik-yokSağlık Bakanlığı, aile hekimlerine ayda 3 bin 750 liralık tetkik kotası koydu.   Bu duruma tepki gösteren Aile Hekimleri Dernekleri Federasyonu...
714
2014-09-29-21-43-54 Sağlık Bakanlığı, vatandaşın hastanelere gidebilmesi için ilk müracaatın aile hekimlerine yapılmasını öngören 'sevk...
806
2014-10-22-16-25-32 Sağlık Bakanlığının Ebola ve MERS-CoV hastalıklarını başından beri yakından izleyerek, konu ile ilgili her türlü tedbiri ivedilikle aldığı...
136
2014-10-21-16-47-59 Özellikle Ortadoğu'da yaygın görülen Mers virüsü nedir? Virüsün belirtileri ve nasıl korunulacağı...
121
2014-10-21-16-16-53 Polonya'da, dünyada ilk kez denenen bir yöntemle felçli bir kişi, burun boşluğundan alınan kök hücrelerin omuriliğine...
156
statin-kullanmn-kesen-hastalarn-vebali-kimde Türk İç Hastalıkları Uzmanlık Derneği (TİHUD) tarafından düzenlenen 16. Ulusal İç Hastalıkları Kongresi, Antalya'da...
80
2014-10-20-15-26-21 Amerikan Beyin Cerrahları Birliği tarafından Yüzyılın Adamı seçilen Prof. Dr. Gazi Yaşargil, beyin tümörlerinin ilerleyen...
277
2014-10-20-07-08-43 Antalya'da gerçekleşen 16. İç Hastalıkları Kongresi'nde Türkiye’deki ilk corona virüs vakasından ölüme...
198
2014-10-18-15-16-01 Sağlık Bakanlığı, Suudi Arabistan'dan Türkiye'ye döndükten 5 gün sonra hayatını kaybeden Türk hastanın, önceki...
363
2014-10-18-08-16-37 Sağlık Bakanlığı, Suudi Arabistan'a çalışma amacıyla giden ve Türkiye'de tedavi gördüğü hastanede hayatını kaybeden...
209
2014-10-13-14-24-06 Dünya Sağlık Örgütü, Batı ve Orta Afrika'da binlerce kişinin ölümüne neden olan Ebola salgınını, modern...
172
laboratuvar-ortamnda-ilk-kez-tamamen-ilevsel-organ-elde-edildi İngiliz bilim adamları, laboratuvar ortamında ilk kez bütün işlevlerini yerine getiren organ üretti. "Nature Cell...
443
2014-08-19-20-25-44 Türkiye, gelişmiş ülkelerde uygulanan kök hücre çalışmalarını tamamladı. Buna göre Sağlık Bakanlığı, kemik iliği nakli...
434
2014-08-09-07-54-05 Ağır sporlara rağmen baklava dilimini elde edemeyen erkekler özel bir yağ aldırma tekniği ile özenilen bir görüntüye...
606
kolesterol-as-yolda İki veya dört haftalık enjeksiyonlarla kolesterolü kontrol etmeye yönelik yeni jenerasyon ilaçlar heyacanla bekleniyor....
401
2014-05-17-18-12-32 ABD 'de Mayo Klinik Tıp Merkezi , 50 yaşında bir lösemi hastasına, tek seferde 100 milyar kızamık virüsü enjekte ederek kanser...
876
2014-05-02-07-35-51 Yale Üniversitesi Öğretim Üyesi Prof. Dr. Aksoy başkanlığındaki ekip, özellikle Afrika'da ölümcül uyku...
634
eker-erken-yalandryor Çikolatadan kahvaltılık gevreklere, salata soslarından, pirinç ve beyaz una kadar akla gelebilecek her besinde bulunan şeker, diyabetten...
289
2014-07-31-15-34-36 Farelerle yapılan bir deneyde, yeme isteğine karşı koyan beyin hücreleri keşfedildi. "Nature Neurosciences" adlı dergide...
366
ar-egzersiz-kalbe-zararl-olabilir İngiliz Kalp Vakfı tarafından yapılan bir araştırma ağır egzersiz yapanların hayatlarının ileriki dönemlerinde kalp sorunları yaşayabileceğine...
572
azrail-bu-adam-unuttu Hindistan'da yalnız yaşayan bir adamın yaşını duyanlar kulaklarına inanamıyor. Hindistan'ın Varanasi kentinde yaşayan Mahashta...
915
2014-02-15-13-38-06 17 yaşındaki Can Yazıcı bir günde aldığı kararla 10 ayda 80 kilo verdi. 16 yaşında aşırı kiloları nedeniyle hayatı çekilmez bir hal...
1039
hiperaktif-cocua-nasl-davranmal Aileler büyüyünce geçer sanıyor ama...   Çocuklar çoğu zaman hareketlidirler ve yerlerinde duramazlar. Aileler bu durumu genellikle...
1735

Yeni MEDULA ile neler degisecek?


Eczanelerin provizyon alma sikintisinin olmadigini belirten Sosyal Guvenlik Kurumu, hazirladigi yeni sistemle eczanelerdeki recete hareketlerini
her an gorebilecek. 1 Nisan’da yururluge girecek yeni MEDULA versiyonuyla da yatarak islem goren bir hastanin, baska bir tedavi kurumunda muayene olmasi engellenecek

Fatma Erguzeloglu/ Ankara

Eczane provizyon sisteminin sorunsuz islemesi icin cozumler gelistiren Sosyal Guvenlik Kurumu (SGK), yeni hazirladigi sistemle eczanelerin gun-gun, saat-saat tum recete islemlerini gorebilecek.

SGK istatistiklerine gore, sadece ocak ayi icinde anlasmali eczanelerde 27 milyon 856 bin recete islemi yapildi. 107 milyon 548 bin ilac verildi ve bunlarin toplam fiyati 1 milyar 266 milyon 360 bin TL olarak kaydedildi.

SGK Hizmet Sunumu Genel Muduru Recep Karapinar, provizyon sisteminin uc ayagini donanim, yazilim ve network olarak tanimladi. “Bir eczanede recete girisi yapilirken sistemde hangi veriler giriliyor, hangi ekranlar kullaniliyor, bu ekranlar araciligiyla sistem uzerinden nasil bir sorgulama yapiliyor gibi konularda brosur hazirladik.” diye konusan Karapinar, saat bazinda gunluk recete islem sayisinin da tespit edildigini soyledi.

Mesai saatleri icinde islem tamamlaniyor

Sistem sayesinde, 24 saatlik sure icinde, saat bazinda provizyon sayisi gorulebiliyor. Belli bir tarih araliginda, mesela gece 2 ile 3 arasinda kac provizyon verildigini gorebildiklerini belirten Karapinar soyle konustu:

“Insanlardan, ‘Gunun en cok yogun islem oldugu saati 9-12 arasi veya 14-16 arasi. Bu saatlerde islem yapilamiyor, kopma oluyor, bunun nedeni nedir?’ seklinde geri bildirimler almaya baslamistik. Ancak dokumlere baktigimizda yuzde 96’lik is hacmimizi mesai saatleri icinde yapiyoruz. Benim anlayamadigim, insanlarin sikayetlerinin belgesinin olmamasi. Kizilay’da degisik eczaneleri ziyaret ettik ve ‘SGK’nin provizyon sistemine baglanip da islem yapmak icin ne kadar yatirim yapiyorsunuz? diye sorduk. Bir bilgisayar, bir yazici ve internet baglanti hatti aliyorlar. Burada uzerinde durulan konu, ‘Acaba recete girisleri kimler tarafindan yapiliyor?’ Recete girisindeki takip edilen parametrelerde yanlis adim atildiginda sistem bunu geri veriyor. Kontrollerimiz gercekten fazla.”

10 buyuk ilde monitorleme sistemi kurulacak

Ozellikle ocak ayindan sonra kurumun kapasitesini arttirdigina dikkat ceken Karapinar, sistem uzerinden gunluk bazda provizyon sayisi alinabildigini soyledi. Kurumun il bazinda yapilacak bir calismayla Turkiye’nin en buyuk 10 ilinde monitorleme sistemi kuracagi belirtildi. Mart ayinin ilk haftasinda veri alinabilecegini belirten Karapinar, “Ozellikle nufus yogunlugu en buyuk 10 ili aldik, sadece eczane olarak degil, ayni zamanda hastane uygulamasinin, sosyal sigorta il mudurluklerimizden de performans sorgulamasini yapacagiz. Ornegin; Istanbul su an bizden yuzde kac fazla kapasiteyle calisiyor, bunu ekrandan gorecegiz. Burada sunu sorgulayacagiz: Acaba network sorunu var mi? Ornegin; Turk Telekomun data hatlarindan kaynaklanan bir sorun olabilir mi, ADSL ile kablo-net kullanan ya da kablosuz internet uzerinden baglanti yapanlar arasinda bir fark var mi? Bunlarin altyapisina bakmadan genel bir yorum yapilmamasi gerekir.” dedi.

Her 100 recetenin 26’si siliniyor

Karapinar, su anki verilere bakildiginda recete giris islemlerinin yuzde 95’inin mesai saatleri icinde yapilabilme kapasitesi oldugunu soyledi. Recete girislerinin daha sonra silindigini belirten Karapinar sunlari anlatti:

“Ya hatali giris yapiliyor ya sistemdeki guvenlik kontrolunden sonra geri donusum oluyor. Burada bir sorunumuz var. Her 100 receteden 24 ile 26 arasinda bir silinme orani var. Burada sorun bizden mi, eczanede giris yapan insanin egitiminden mi yoksa guvenlikten mi kaynaklaniyor? Bunu arastiriyoruz. En cok silme islemi yapan 50 eczanenin il bazinda tespitini yaptik. Hangi receteden giris yapilmaya calisilmis? Ilac bazinda dokumunu aliyoruz ve neden silindigini arastiriyoruz. Artik kurumsal rapor almaya basladik, veri tabanimizi anlamlandirabiliyoruz. ‘Gunde kac islem yapiyoruz, bunlari hangi saatlerde yapiyoruz gibi? verileri almaya basladik. Bunlari aldiktan sonra da elestirilerde hakli taraflar varsa, diyecegiz ki ‘Evet, rakamlar da bunu soyluyor. Suralarda sorunlar var, iyilestirmeler yapmaliyiz.”

Provizyonda 8 ayri parametre

Karapinar, eczane provizyon sisteminde 8 ayri kontrol yaptiklarini, sadece kisinin hak sahibi olup olmadigina bakilmadigini kaydetti. Eczanenin hastane gibi olmadigini belirten Karapinar, “Hastane bizden provizyon numarasi aliyor, fakat eczane kanadi oyle degil. Daha once benzeri ilac alinmis mi, ilac cinsiyetle uyumlu mu, uzman hekim tarafindan yazilmis mi, hastanenin kurumla sozlesmesi var mi? gibi eczanelerin farkli veri tabanlarinda islem yapiliyor.” diye konustu.

Yeni MEDULA 1 Nisan’da yururlukte

SGK, ozel, universite ve devlet hastanelerince kendine fatura edilen islemleri MEDULA sistemi uzerinden gerceklestiriyor. Yapilan degisiklikle kurum, provizyon islemlerine brans ekleyerek gunluk bazda takip gerceklestirecek. Ayrica, bir tedavi kurumunda yatarak islem goren hastanin, bir baska tedavi kurumunda muayene olmasi engellenecek.

Halen yururlukte olan mevcut uygulamanin 1 Nisan 2009 tarihinde yeni versiyonu isletime alinacak. Bu amacla, MEDULA’nin son hali 01.12.2008 tarihinden itibaren test ortaminda kullanima acildi.

MEDULA V3 islemlerinde en onemli degisiklik, Saglik Uygulama Tebligi (SUT)’nde yer alan odeme kurallarinin 01 Nisan 2009 tarihinde on-line olarak calistirilmasi.

Yatarak tedavi olan bir hastanin taburcu islemlerinin yapilmamasi ve bu durumun MEDULA’ya elektronik olarak bildirilmemesi durumunda, ilgili kisilerin magduriyetinin onlenmesi amaciyla MEDULA V3 uygulamasinin yururluge girecegi 1 Nisan 2009 tarihinden itibaren taburcu olan yatan hasta islemlerinin mutlaka sonlandirilmasi ve bu durumun MEDULA uzerinden yapilmasi gerekiyor.

1 gunde 35 bin pelvis filmi cekilmis

Burada en onemli yenilik olarak MEDULA’nin on-line calisacak olmasini isaret eden Karapinar, “Mesela SGK’ya bir dogum olayi bir kez fatura edildi. Baska bir yerden T.C. kimlik numarasiyla provizyon alindigi ve brans olarak dogum girildigi esnada ekranda uyari yazisi belirecek. ‘180 gun icinde bu kisi adina 1 fatura SGK’ya gonderilmistir. Bunu fatura edemezsiniz, bu hizmeti kurum karsilamayacak vatandas odemek zorunda kalacak’ seklinde bilgi verilecek” diye konustu. Karapinar, SUT’ta belli kural setleri ongoruldugunu belirterek, bazi tahlil-tetkiklerde belli bir sure gecmesi gerektigini bildirdi. Genel mudur soyle konustu:

“Bu kurallarin on-line calisir vaziyette oldugunu gosteremedigimiz surece vatandas ve saglik sunuculari sikinti yasiyor. Bir vatandas ayaktan tedavi olmak amaciyla bir hastaneye gidiyor ve idrar tetkiki yaptiriyor ve bu kuruma 90 bin adet faturalandirilmis. Sistemin bunu uyarmasi lazim, bu tetkikin gunde 2-3 kez yapilmasi gerekir diyelim, 90 bin kez degil. Mesela bir hastanin bir gunde 35 bin adet pelvis filmi cekilmis. Ya da bir hasta, hickirik tanisiyla hastaneye yatirilmis ve 10 gun icinde 21 adet kan tahlili yapilmis. Dunyanin hicbir ulkesinde sinirsiz boylesi bir hizmet yok. Doktor gerekli gordugu her anda tahlil yaptirabilir, bu ayri. Ama kullanici hatasi mi var yoksa suistimal mi var, saglik sunuculari arasinda haksiz rekabet mi olusuyor olayinin altyapisini kurmamiz lazim.”

Yogun bakim hastasi ama ayakta tedavi oluyor!

Sistemin on-line calisabilmesinin tum saglik sunuculari acisindan onemli oldugunu belirten Karapinar, “Bir hastanede yogun bakimda yatan bir hasta baska bir hastanede ayaktan tedavi alabiliyor. Yogun bakimda cikis kaydi yapilmazsa diger hastanede ayaktan tedavide provizyon verilmeyecek.” diye konustu. Sistemin, saglik sunucularinin da isini de kolaylastirmasi ve sektorde haksiz rekabet olusturacak argumanlari ortadan kaldirmasi bekleniyor.

SGK, ilac takip sistemine hazir

Ilac takip sistemi konusunda kurum altyapisinin hazir oldugunu belirten Karapinar, “Agustos ayindan beri Saglik Bakanligiyla calisiyoruz. Saglik Bakanligi 1 Ocak 2009 tarihinde sistemi devreye almis olsa bizim sistemimiz hazir. Bizden kaynakli bir sorun yok. teknik altyapi kurulamadigi icin Saglik Bakanliginda sure uzatimi oldu. Ama Bakanlik, ‘Barkod kullanarak piyasaya surulen ilaclari, ilac takip sistemi icinde en azindan eczanelerin ve SGK’nin odeme islemlerini yapmalari konusunda baslattim’ derse biz sisteme bugun gecebiliriz. cunku calismalara agustosta basladik ve altyapimizi olusturduk” diye konustuk

Yorum ekle

Yorum yaparken yapıcı olmaya özen gösteriniz. eleştirirken eleştirileceğinizi unutmayınız.


Güvenlik kodu
Yenile